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澳门银河娱乐星银_胆固醇管理,要上升到国家疾控战略层面

2020-01-10 08:19:04
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澳门银河娱乐星银_胆固醇管理,要上升到国家疾控战略层面

澳门银河娱乐星银,目前,我国心血管疾病死亡率上升趋势明显,而我国冠心病死亡率增加的77%主要是由于胆固醇升高所引起。

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中国2020年前难见心血管发病率下降

全国政协委员、中华医学会心血管病学分会前任主任委员、北京大学第一医院心内科主任霍勇教授表示,我国在高血压防控方面已经做了40多年的努力,收效显著,但对于胆固醇的疾病教育和管理,无论从防控观念到防控措施,都还远远不够。目前,中国心血管病死亡率的上升趋势,主要是由于胆固醇引起的缺血性心脏病死亡上升所致。而在众多危险因素当中,胆固醇指标异常是导致冠心病、心肌梗死、心脏性猝死和缺血性脑卒中的独立而重要的危险因素。

全国政协委员、中华医学会心血管病学分会主任委员葛均波教授指出,我国目前还在面临心脑血管疾病发生率逐年上升的局面,且在未来的一段时间里,仍极有可能继续上升。据目前预测,2020年之前我国心脑血管疾病死亡率的“拐点”很难出现。与严峻的发病形势形成鲜明对比的是,多数人不知道自己已是动粥疾病的高危人群,心血管疾病防控意识薄弱。

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早期血脂筛查应尽早纳入慢病防治规划

葛均波介绍,早在上世纪六、七十年代,美国心脑血管疾病事件死亡率就出现了“由升转降”的拐点,最大的贡献是人群总胆固醇水平的控制,这一贡献甚至高于血压控制产生的作用。

霍勇呼吁,建议把胆固醇管理上升到国家疾病防控战略层面, 加大政策干预力度,加大政府投入力度,加大公众教育力度。

首先,早筛查、早治疗至关重要,早期血脂筛查应该尽早纳入我国慢性病防治规划;由政府主导,尽快将血脂管理纳入国家公共卫生服务项目,为城乡居民提供慢性病综合管理,提高我国慢性病防治的成效。根据2007年《中国成人血脂异常防治指南》推荐,40岁以上男性和绝经后女性,应每年进行血脂检测。20岁以上成年人,至少每5年测量1次空腹血脂。而已经发生缺血性心血管疾病(如冠心病,心梗,卒中等)及其他高危人群,应每3~6个月测量1次血脂,及时防范动脉粥样硬化疾病风险。而2002年全国居民营养及健康调查结果显示,我国居民的胆固醇检测率仅为6.2%。

其次,在不断加大血脂管理的政策干预力度的同时,建议政府进一步提高基层医务人员和疾病防治工作者相关能力建设,加强规范化临床指南的实施,健全切实有效的绩效评估考核系统和激励制度。

建议葛均波提出

将早期血脂筛查纳入我国社区医疗和公共卫生服务规范,作为国家慢性病防治规划的目标之一,同时将纳入我国基本公共卫生服务项目,将胆固醇管理上升到国家疾病防控战略层面;在不断加大血脂管理的政策干预力度的同时,建议政府进一步提高基层医务人员相关能力建设,加强规范化临床指南的实施,健全切实有效的绩效评估考核系统和激励制度。在广大基层,增加操作简便、成本合理的血脂检测工具的配备和使用,对血脂异常人群进行积极的生活方式指导和药物干预,增加相关药品的可及性,以尽快推动我国心脑血管疾病事件死亡率“拐点”的早日到来。

图/源自网络

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